Thời gian: 13 giờ 30 ngày 27 tháng 05 năm 2024

Địa điểm: Văn phòng khoa Xét nghiệm - tầng 4 khu nhà A - Trường Đại học Kỹ thuật Y - Dược Đà Nẵng

Báo cáo viên: ThS. Nguyễn Thị Gia Khánh

Chủ trì: ThS.BS. Nguyễn Thị Đoan Trinh

Thư ký khoa học: ThS. Nguyễn Thị Hồng Lĩnh

Thành phần tham dự: (Danh sách đính kèm)

1. Nội dung cuộc họp:

Chủ trì điều hành: 13 giờ 30 phút, cô Nguyễn Thị Đoan Trinh tuyên bố bắt đầu buổi seminar.

Báo cáo viên báo cáo nội dung: Cập nhật mô hình One health để phòng chống bệnh sán lá gan lớn Fasciola sp và các kỹ thuật chẩn đoán hiện nay.

I. Giới thiệu về mô hình One Health.

II. Rào cản kỹ thuật trong phối hợp y tế - thú y phòng chống bệnh sán lá gan lớn.

III. Các biện pháp áp dụng trong phòng chống bệnh sán lá gan lớn.

IV. Cập nhật các kỹ thuật chẩn đoán Fasciola sp hiện nay: soi phân, dịch mật, X quang, siêu âm, chụp cắt lớp CT, MRI, xét nghiệm công thức máu, ELISA, Western blot, PCR.

V. Kết luận

Thảo luận các nội dung của báo cáo:

1. Mô hình One Health là gì?

Mô hình Một sức khỏe (One Health) là cách tiếp cận sức khỏe con người có mối liên hệ chặt chẽ với sức khỏe động vật và môi trường chung (theo CDC).

Mô hình một sức khỏe là giải pháp phối hợp đa ngành: y tế, thú y và môi trường để đạt được sức khỏe tốt nhất.

 

2. Theo quyết định 1203/QĐ-BYT 2022 Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá gan lớn là gì?

Trường hợp bệnh nghi ngờ:

- Yếu tố dịch tễ: Người bệnh sống trong vùng sán lá gan lớn lưu hành.

- Có tiền sử ăn sống các loại rau thủy sinh và uống nước chưa hợp vệ sinh.

- Bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng hướng tới bệnh sán lá gan lớn.

Trường hợp bệnh xác định:

Trường hợp bệnh nghi ngờ và có các xét nghiệm sau:

- Xét nghiệm phân hoặc dịch mật tìm thấy trứng sán lá gan lớn.

- Chẩn đoán miễn dịch học: ELISA phát hiện có kháng thể kháng sán lá gan lớn trong huyết thanh.

- Có hình ảnh tổn thương của sán lá gan trên siêu âm/CT/MRI.

- Bạch cầu ái toan tăng cao.

Chẩn đoán phân biệt: Cần phân biệt với một số trường hợp bệnh lý sau đây:

- U gan: trên siêu âm cũng như chụp cắt lớp vi tính, hình ảnh của ap xe gan do sán lá gan lớn đôi khi cũng giống hình ảnh của ung thư gan. Phân biệt cần dựa vào định lượng AFP.

- Các áp xe do nguyên nhân khác như:

+ Áp xe gan amip

+ Áp xe gan vi khuẩn

+ Áp xe đường mật do sỏi, giun

- Tràn dịch màng phổi do lao hay nguyên nhân khác.

- Sẩn ngứa/mề đay do cơ địa hay nguyên nhân khác.

- Phân biệt một số trường hợp hiếm gặp: U đại tràng, áp xe vú, viêm bao hoạt dịch khớp gối, viêm cơ... rất hiếm gặp, do ấu trùng đi lạc chỗ.

3. Các biện pháp phòng chống bệnh sán lá gan lớn là gì?

- Đảm bảo an toàn vệ sinh đối với các chất thải của con người và động vật.

- Điều trị cho gia súc có nhiễm sán Fasciola sp. bằng thuốc đặc hiệu.

- Ngăn ngừa phơi nhiễm giữa gia súc với các khu vực trồng rau xanh.

- Kiểm soát nguồn nước tưới rau, không ăn rau sống ô nhiễm.

- Thực hành vệ sinh tốt trong quá trình sản xuất, trồng trọt, chế biến, sử dụng nguồn nước sạch.

- Giáo dục sức khỏe làm thay đổi hành vi và đặc biệt cung cấp các thông tin hữu ích và dễ hiểu cho người dân biết về bệnh sán lá gan lớn cũng như tác hại gây ra từ chúng.

- Không ăn thịt, gan, lòng của các động vật bị bệnh nói trên khi chưa được xử lý kỹ.

- Diệt vật chủ trung gian như ốc bằng hóa chất diệt nhuyễn thể.

Kết luận

          Bài báo cáo thật sự hữu ích, giúp cho cán bộ, giảng viên trong khoa hiểu rõ hơn về mô hình One health để phòng chống bệnh sán lá gan lớn Fasciola sp và các kỹ thuật chẩn đoán hiện nay.